Vitamina D para niños: ¿qué necesita saber al respecto?
¿Qué es la vitamina D?
El término «vitamina D» en sí mismo es un término bastante amplio y general porque el nombre incluye varios compuestos con estructuras químicas similares. Dichos compuestos incluyen ergocalciferol (D2) y colecalciferol (D3). Ambos compuestos son biológicamente inactivos y se denominan prohormonas. Solo en el cuerpo humano, en el hígado, se metabolizan a 5-hidroxicalciferol y 25-hidroxicolecalciferol, respectivamente. Estos compuestos, a su vez, se convierten en los túbulos renales en formas biológicamente activas de vitamina D, de las cuales la forma más activa de vitamina D con acción multidireccional es el calcitriol (1,25 (OH) 2D).
El ergocalciferol (D2) y el colecalciferol (D3) se pueden obtener de los alimentos (más sobre esto a continuación), pero también se pueden formar en el cuerpo a partir de precursores de ergosterol y 7-dehidrocolesterol. El último compuesto es extremadamente importante, ya que se convierte bajo la influencia de la radiación solar en colecalciferol, y luego en el hígado y luego en los riñones, en calcitriol. Es importante señalar que este método de formación de calcitriol por radiación solar es de suma importancia, ya que se estima que aporta alrededor del 90% del requerimiento diario de esta vitamina.
Desafortunadamente, en nuestras condiciones climáticas, con luz solar limitada durante los meses de otoño e invierno, al usar protectores solares, la cantidad de vitamina formada durante la síntesis de la piel es insuficiente y, por lo tanto, es necesario un aporte adicional.
¿Cuáles son las fuentes de vitamina D?
El ergocalciferol (D2) está presente en los alimentos vegetales. Por otro lado, el colecalciferol (D3) se encuentra en pescados grasos, aceite de pescado, huevos, hígado, carnes, vísceras, aves y productos lácteos. Lamentablemente, los alimentos no contienen estos compuestos en cantidades que satisfagan las necesidades del organismo. . A su vez, la síntesis de la piel, si bien es la fuente más importante y más grande de vitamina D, tampoco satisface esta necesidad. Por lo tanto, debe complementarse con vitamina D tomando la cantidad adecuada en forma de medicamentos o suplementos.
Vitamina D: ¿por qué es tan importante para los niños?
La vitamina D es extremadamente importante para el cuerpo de un niño porque:
- afecta el sistema esquelético: juega un papel extremadamente importante en el desarrollo del tejido óseo, determina su correcta mineralización y desarrollo óseo.
- regula el ahorro de fosfato de calcio
- aumenta la absorción intestinal de calcio y fósforo y reduce la excreción urinaria
- tiene un efecto inmunomodulador
- reduce el nivel de citocinas proinflamatorias y aumenta las citocinas antiinflamatorias y, por lo tanto, reduce la respuesta inflamatoria
- tiene efectos neuroprotectores y cardioprotectores
- reduce el riesgo de diabetes tipo I en niños
- exhibe propiedades antiproliferativas y propapoptóticas y, por lo tanto, reduce el riesgo de cáncer
¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de vitamina D en los niños?
La deficiencia de vitamina D es muy común en nuestra sociedad, especialmente en el grupo de niños. Se estima que hasta el 90% de la población polaca tiene deficiencia de vitamina D. La deficiencia de vitamina D puede causar muchos cambios adversos en el cuerpo, que incluyen:
- cambios en los huesos
- raquitismo
- osteomalacia y adelgazamiento de los huesos
- hiperparatiroidismo secundario
Además, la deficiencia de vitamina D puede conducir a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Además, la deficiencia de vitamina D puede ser uno de los factores en el desarrollo de enfermedades autoinmunes y neoplásicas.
Los síntomas de la deficiencia de vitamina D en los niños pueden incluir: retraso en el crecimiento de la fontanela, retraso en el crecimiento, retraso en la dentición, fatiga, letargo, estreñimiento, sudoración excesiva, ablandamiento de los huesos del cráneo o engrosamiento de las costillas.
¿Es dañina demasiada vitamina D?
Para el cuerpo de un niño, no solo la deficiencia de vitamina D es dañina, sino también su exceso. Demasiada vitamina D puede causar:
- formación de depósitos de calcio
- acumulación de estos depósitos en los órganos y paredes de los vasos sanguíneos
- Falla de organo
- desarrollo de aterosclerosis
- trastornos del crecimiento
Los síntomas del exceso de vitamina D pueden incluir problemas gastrointestinales como náuseas y diarrea. Adicionalmente, pueden aparecer dolores de cabeza y en las articulaciones, pérdida de peso, aumento de la sudoración, falta de apetito, somnolencia y fatiga.
¿Dónde puedo averiguar cuál es mi nivel de vitamina D?
Determinar la concentración de vitamina D en sangre es muy sencillo. Esto se puede hacer en cualquier laboratorio. Esta es una prueba paga, su costo oscila entre 50 y 150 PLN.
¿Cuál debería ser el nivel correcto de vitamina D en el cuerpo?
Según las últimas y más relevantes guías de ingesta de vitamina D (2018), dependiendo de la concentración de 25(OH)D en sangre, existen:
- Deficiencia severa de vitamina D – 0-10 ng/ml
- deficiencia significativa de vitamina D – 10-20 ng / ml
- concentración subóptima de vitamina D – 20-30 ng / ml
- la concentración óptima de vitamina D es de 30-50 ng/ml
- alta concentración de vitamina D – 50-75 ng / ml
- alta concentración de vitamina D – 75-100 ng / ml
- Concentración tóxica de vitamina D > 100 ng/mL
¿Cuáles son las recomendaciones para la suplementación con vitamina D para niños?
De acuerdo con las pautas actuales de suplementación con vitamina D (desde 2018), se recomienda:
- lactantes prematuros
para suplementos de vitamina D a 800 UI/día para controlar las concentraciones de 25(OH)D - lactantes prematuros de 33 a 36 años de edad para suplementos de vitamina D a 400 UI/día, independientemente del método de alimentación
- recién nacidos a término y lactantes para vitamina D 400 UI/día independientemente del método de alimentación en los primeros seis meses de vida para vitamina D 400-600 UI/día según el método de alimentación en la segunda mitad de la vida
- niños de 1 a 10 años de edad para la suplementación con vitamina D en una dosis de 600-1000 UI/día dependiendo del peso corporal y la ingesta dietética de vitamina D entre septiembre y octubre, suponiendo una exposición adecuada al sol durante los meses de primavera y verano para la suplementación de vitamina D a una dosis de 600-1000 UI/día dependiendo del peso corporal y la disponibilidad de vitamina D junto con la dieta durante todo el año – con exposición solar inadecuada e insuficiente en los meses de primavera y verano
Eficacia de la suplementación con vitamina D a una dosis de 1600 -4000 UI/día para niños obesos según el grado de obesidad - adolescentes de 11 a 18 años de edad que tomen vitamina D en una dosis de 800-2000 UI/día según el peso corporal y la disponibilidad de vitamina D con una dieta entre septiembre y octubre, si hay una exposición solar adecuada y adecuada en primavera y verano meses
para la suplementación de vitamina D a dosis de 800-2000 UI/día dependiendo del peso corporal y de la ingesta de vitamina D de la dieta durante el año -con exposición solar inadecuada e insuficiente en primavera y verano para vitamina D a dosis de 1600- 4000 UI/día para adolescentes obesos, según el grado de obesidad
¿Debo controlar mis niveles de vitamina D en la sangre?
En el caso de tomar suplementos de vitamina D, conviene controlar su nivel en sangre y cambiar la dosis en función de la concentración recibida. Y así en caso de obtener el resultado:
- 0-10 ng/ml (deficiencia severa de vitamina D) recomendado: o Prescripción de dosis terapéuticas según edad y peso corporal
0-12 meses – 2000 UI/día
1-10 años – 3000-6000 UI/día
> 10 años – 5000 Control de la concentración de 25(OH)D UI/día después de 1-3 meseso El tratamiento continuó hasta 30-50 ng/mL seguido de una dosis de mantenimiento basada en la edad y el peso corporal. - 10-20 ng/ml (vitamina D significativa)o En caso de ingesta actual de vitamina D, se recomienda aumentar la dosis actual en un 100 %.o En caso de que no se utilice vitamina D actualmente, se recomienda administrar vitamina D al las dosis máximas recomendadas adaptadas a la edad.o Control de concentración de 25(OH)D a los 3 meses
- 20-30 ng/ml (concentración subóptima de vitamina D) o En caso de ingesta actual de vitamina D, se recomienda aumentar la dosis actual en un 50 %. o En caso de que no se utilice vitamina D actualmente, se recomienda administrar vitamina D a las dosis recomendadas adaptadas a la edad.
- 30-50 ng/ml (concentración óptima de vitamina D)o Se recomienda continuar con el procedimiento actual
- 50-75 ng/ml (alta concentración de vitamina D)
o En caso de ingesta actual de vitamina D, se recomienda reducir la dosis actual en un 50%. o En caso de uso actual de dosis de vitamina D superiores a las recomendadas, se recomienda Se recomienda suspender la suplementación durante 1 mes y luego utilizar las dosis recomendadas para este grupo de edad. o Controlar los niveles de 25(OH)D después de 3 meses - Se recomiendan 75-100 ng/ml (alta concentración de vitamina D) Evitar la vitamina Do Después de 1-2 meses, suplementar con vitamina D a la dosis mínima recomendada.
- > 100 ng/mL (concentración tóxica de vitamina D) debe suspenderse completamente los suplementos vitamínicos Realice análisis de sangre mensuales para 25 (OH) Do Puede ocurrir una suplementación adicional de vitamina D después de que se haya obtenido la concentración.
¿Qué preparación de vitamina D debo elegir?
Consideración y presentación del niño Al añadir vitamina D, se aconseja determinar primero la concentración de 25(OH)D en sangre, y luego ajustar la dosis en función del resultado obtenido, la edad y el peso del niño. En este sentido (la dosis de vitamina D), debe consultar a su médico o farmacéutico.
En el mercado farmacéutico, puede encontrar muchas preparaciones para niños que contienen vitamina D. Vienen en diferentes formas, diferentes dosis y categorías de disponibilidad. De estos productos, puede elegir el adecuado para su hijo. Estos son productos individuales (es decir, aquellos que contienen solo vitamina D), así como preparaciones complejas que, además de vitamina D, contienen otras sustancias activas.
Alimentos simples con vitamina D para niños (ejemplos):
- APO D3 – cápsulas, 1000 UI vitamina D / cápsula
- APO D3 Gotas – gotas para administración oral, 400 UI de vitamina D / 1cr.
- APO D3 Chews – masticables suaves, 800 UI de vitamina D por cápsula
- BIOARON Vitamin D Twist – cápsula exprimible, 400 UI vitamina D / cápsula
- BOBIKD cápsulas comprimibles, 400 UI de vitamina D / cápsula
- BOBOLEN Vitamina D – cápsula comprimible, 800IU vitamina D / cápsula
- COLPHARM Vitamins vitamina D3 – aerosol, 400 UI vitamina D / 1 accionamiento de bomba
- vitamina D D-Vitum – cápsula comprimible, 400 UI vitamina D / cápsula
- Evital D – gotas orales, 400 UI de vitamina D / 1 porción (bomba de presión)
- Vitamina D3 Humana Benelife – gotas, 400 UI vitamina D / 4 gotas
- Ibuvit D 400 – cápsula comprimible, 400 UI vitamina D / cápsula
- Ibuvit D 600 – cápsula exprimible, 600 UI vitamina D / cápsula
- Juvit Baby D3 – Gotas, 400 UI Vitamina D / 2 Acciones de bomba
- Meltiki – pastillas, 500 UI de vitamina D / tableta
- Mnyamki vitamina D – pastillas, 500 UI vitamina D / 1 pastilla
- Molekin D3 para niños – gotas, 200 UI vitamina D / 1 gota
- Ahora productos vitamina D3 – gotas, 2000 vitamina D / 20 gotas
- Olimp Gold Vit D3 Junior – 800 UI vitamina D / 1 sobre
- Plusssz Junior Vitamina D3 Pastillas, 600 UI Vitamina D/tableta
- Solevit D3 – cápsulas, 1000 UI de vitamina D / cap.
- Vigantol – gotas, 500 UI de vitamina D / 1 cr.
- Sobre Vita-D-Lip, 1000 UI de vitamina D / sobre
- Vitamina D3 VitaDiet – Vitamina D 1000 UI gotas / 1 pulsación de bomba
- VitBaby D – cápsula exprimible, 400 UI de vitamina D / cápsula
Preparados combinados que contienen, entre otras cosas, vitamina D para uso en niños (ejemplos):
- Avital – vitamina D3 – gotas, 1000 UI de vitamina D / 1 funcionamiento de la bomba, también contiene vitamina E
- Bobik DHA – cápsulas, 400 UI vitamina D / cápsula, también contiene DHA
- Pastillas Centrum Junior, 120 UI de vitamina D, también contiene vitaminas A, E, CB1, B2, B6, B12, biotina, ácido fólico, niacina, ácido pantoténico, zinc, manganeso, selenio, hierro
- Jelly Bean Center, 200 UI de vitamina D/Jalea, también contiene vitaminas A, E, C, B6, B12, niacina, biotina, zinc, yodo
- Dinogel Cerutin Junior – gelatina, 100 UI vitamina D / gelatina, también contiene vitaminas C, E, A, B2, B12, niacina, ácido pantoténico, biotina, zinc, rutina
- Dr Jacobs Forte – gotas, 2000 UI de vitamina D / 1 gota, también contiene vitamina K.
- Estrovita Kids – jarabe, 600 UI vitamina D / 2,5 ml, también contiene ácido α-linolénico, ácido linoleico, ácido γ-linolénico, ácido oleico, vitamina E, A
- Ibuvit – cápsulas, 1000 UI de vitamina D / cápsula, también contiene vitamina K, DHA, EPA
- Juvit Multi gotas – gotas, 1000 UI vitamina D / 1 ml, también contiene vitaminas A, E, B1, B2, B6, PP, C
- Litosina de calcio D3 – tabletas, 1000 UI de vitamina D / tableta, además contiene calcio
- Litozin Kids – tabletas, 400 UI de vitamina D/tableta, también contiene calcio
- Jarabe Marsjanki Futura – jarabe, 200 UI de vitamina D / jarabe de 5 ml, también contiene hierro, calcio, vitamina K, C
- Tabletas masticables Martian Futura – Tabletas masticables, 400 UI de vitamina D/tableta, también contiene hierro, calcio, vitamina K, C, beta-glucano, inulina.
- Marsjanki Futura gel – gel en tubos, 100 UI vitamina D / 2 tubos, también contiene DHA, vitamina K, C, beta-glucano
- Mollers Omega 3 – gel de pescado, 400 UI vitamina D / 2 pescado, también contiene DHA y EPA
- Mollers Tran – líquido, 200 UI vitamina D / 2,5 ml, también contiene DHA, EPA, vitamina A
- Multiomega 3 junior – jarabe, 500 UI vitamina D / 5 ml de jarabe, también contiene EPA, DHA, vitamina A, K, E, C, B1, B2, PP, B6, B12, ácido fólico, zinc, yodo, biotina y pantoténico ácido
- OmegaMed Baby DHA con vitamina. D3 – cápsulas, 400 UI de vitamina D / 1 cápsula, además contiene DHA
- Solevitum Junior – jarabe, 600 UI de vitamina D / 5 ml de jarabe, además contiene vitamina K
En resumen, la vitamina D es extremadamente importante para el cuerpo del niño: asegura su crecimiento y desarrollo y también afecta el sistema inmunológico. Desafortunadamente, nuestra sociedad carece de vitamina D, por lo que debe tomarla, pero debe hacerlo con prudencia y de acuerdo con algunas reglas:
- Controle sus niveles en sangre antes de darle a su hijo (y a usted mismo) vitamina D.
- Ajuste la dosis de vitamina D añadida según la concentración en la sangre del niño.
- Ajuste su dosis de vitamina D de acuerdo con la edad y el peso de su hijo.
- Hable con su médico o farmacéutico acerca de la dosis de suplementos de vitamina D.
- Elija un producto que proporcione la cantidad adecuada de vitamina D
- Dele a su hijo vitamina D regularmente
- Revise sus niveles de vitamina D regularmente